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发布时间: 2024-12-06 03:52:38 作者: BetWay必威官方网站
生殖器疱疹是一种常见的性传播感染,主要由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1和HSV-2两种类型。HSV-1主要与口腔疱疹相关,但在近年来,它也日益成为生殖器疱疹的原因之一。相较之下,HSV-2则主要引起生殖器感染。感染后,患者可能经历初次爆发,通常伴有剧烈的水疱、溃疡、疼痛以及全身症状如发热和淋巴结肿大。病毒在潜伏期间存在于神经系统中,可能因压力、免疫系统下降或其他触发因素复发。由于社会对性传播感染的污名化,很多患者在感染后感到羞愧和恐惧,导致延迟寻求治疗和支持。
生殖器疱疹在全世界内都会存在,感染率在不一样的地区和人群中存在非常明显差异。2024年10月4日,清华大学梁万年和北京大学刘民在中国疾控中心在线发布了题为“Preplanned Studies: Global, Regional, and National Trends Analysis in Incidence of Genital Herpes Among the Population Aged 15–49 Years — Worldwide, 1990–2021”的文章,该研究利用了2021年全球疾病负担研究(GBD)中的数据,揭示了1990年至2021年间15至49岁人群中生殖器疱疹新病例增加了51.97%。尽管全球生殖器疱疹的发生率在此期间保持稳定,但不一样的地区和国家之间有差异。具体而言,低中SDI地区、南亚、南部撒哈拉以南非洲和中欧的发生率有所上升。在国家层面上,28个国家和地区的发生率显示出显著的上升趋势。
单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)属于疱疹病毒科,是大型双链DNA病毒。两者均可导致生殖器疱疹,其特征为反复且通常疼痛的生殖器溃疡。根据2016年的估计,全球50岁以下人群中约66.6%感染了HSV-1,而15至49岁人群中约有13.2%感染了HSV-2。生殖器疱疹是一个重要的全球健康问题,既影响患者的身体健康,也对性与生殖健康产生社会影响。目前,关于生殖器疱疹发生率的全球及区域数据仍然缺乏,尤其是在生殖年龄人群中。
作者从1990年到2021年获得了15至49岁人群中生殖器疱疹的年发生病例和发生率数据,这一些数据来源于全球疾病负担研究(GBD),并按性别和地区进行分解。GBD利用DisMod-MR 2.1工具生成生殖器疱疹的最终发生率和患病率估计,使用的国际疾病分类(ICD)编码为A60(ICD-10)和054.1(ICD-9)。为评估时间趋势,计算了发生病例的百分比变化和年估计百分比变化(EAPC):
从1990年至2021年,15至49岁人群中新生殖器疱疹病例增加了51.97%,但发生率稳定在0.87%(1990年)至0.91%(2021年)。2021年全球新病例3581万例,女性占61.46%(2201万例),男性占38.54%(1380万例),女性的发生率(1.13%)是男性(0.69%)的两倍。男性发生率略有上升(EAPC=0.07),女性保持稳定。
各社会人口指数(SDI)地区均有增加,尤其是中低SDI地区(EAPC=0.13)。新病例大多分布在在南亚(544万例)、东亚(478万例)、东撒哈拉以南非洲(399万例)和东南亚(358万例),发生率范围为中欧的0.43%至中撒哈拉以南非洲的2.20%。南亚(EAPC=0.32)、南部撒哈拉以南非洲(EAPC=0.14)和中欧(EAPC=0.10)发生率显著上升,其余地区多为稳定或下降。
在204个国家和地区中,15至49岁人群的生殖器疱疹新病例中,中国(465万例)、印度(441万例)和巴西(203万例)约占全球新病例(3581万例)的三分之一。1990年至2021年间,150个国家和地区的病例呈上涨的趋势,卡塔尔增幅最高(631.76%),阿联酋次之(412.35%)。2021年,马拉维(2.35%)、莱索托(2.32%)和乌干达(2.31%)的发生率最高。分析显示,134个国家或地区的发生率下降,乌干达降幅最显著(EAPC=−1.59),28个国家或地区(如匈牙利和加拿大)发生率上升,42个国家或地区(如西班牙、阿曼和也门)保持稳定。
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV-1和HSV-2)引起,导致终生再激活,影响生殖年龄人群的健康。根据2021年全球疾病负担研究,1990年至2021年间,15至49岁人群中新生病例增加51.97%。尽管全球发生率稳定,但低中SDI地区、南亚、南部撒哈拉以南非洲和中欧的发生率显著上升。
全球新生病例总数为3581万例,女性发生率(1.13%)几乎是男性(0.69%)的两倍,主要因女性对HSV-2的生物易感性更强。适当的预防的方法对抗体阴性女性特别的重要。1990年至2021年间,低中SDI地区、南亚、南部撒哈拉以南非洲和中欧的发生率显著上升,撒哈拉以南非洲国家的发生率最高。尽管已有HSV候选疫苗,但急需研发新的有效疫苗和改善现有预防方法。
总而言之,全球15至49岁人群中新生殖器疱疹病例在1990年至2021年间增加了51.97%。低中SDI地区、南亚、南部撒哈拉以南非洲和中欧在此期间的生殖器疱疹发生率显著上升。其中,撒哈拉以南非洲的国家面临最严重的威胁,2021年的发生率最高。因此,迫切地需要促进生殖器疱疹感染的预防策略和措施,尤其是疫苗的研发。
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